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1岁男童心脏现异常通道,不“进”心脏也能治先心病?

2019年03月25日   来源:乐谱大全
 

3月21日,郴州市第一人民医院北院儿童心胸血管中心通过逆行介入方式为男孩童童(化名)成功封堵了细长的动脉导管,让童童父母长久以来悬着的心终于放下了!

动脉导管是胎儿期的一个正常结构,出生后随着脐带的结扎,动脉导管应该闭合变为动脉韧带,像绳子一样,不再通血。

但有的因为各种原因,动脉导管没有闭合,造成血液在肺部和心脏里面打圈,加重肺脏和心脏的负担,身体组织接受的血流减少,从而导致患儿容易患肺炎、缺氧,甚至生长发育落后,需及时手术治疗。

(手术前、后造影)

童童是名胎龄30周的早产儿,出生时发现心脏的主动脉和肺动脉之间有个异常通道——动脉导管。

如今孩子一岁半了,多次复查动脉导管没有缩小,父母非常着急,担心影响孩子的生长发育,来到了郴州市第一人民医院北院儿童心胸血管中心。

儿童心胸血管中心张彤如主任和刘敬副主任医师发现童童的动脉导管属于细长型(全程长约8mm,宽约1.8mm)。

考虑到传统的介入方式需经过外周静脉到达心脏又需时较长,决定采取逆行的方式,即不经过心脏,直接穿刺股动脉逆行送至降主动脉,通过动脉导管放入封堵器。

(两种封堵方式对比)

逆行操作方式适合细管型PDA,整个操作过程几乎不会进入心腔,相比传统介入方式,有着操作时间短、心脏并发症少的优点。

此次逆行介入手术在充分的术前准备后,很快就顺利完成了,看到童童顺利回到病房,看见右侧大腿根部仅留下不到2mm穿刺点,不用开刀,不用缝针,童童的父母非常开心!

(手术后童童大腿根部的穿刺点)

随着介入技术的发展,介入治疗已成为常见单纯先天性心脏病如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等的一个主要治疗方式,中心完成过的年龄最小的一例是出生仅27天的新生儿。

中心除了开展先心病介入手术,还开展了经胸封堵先心病、先心病的体外循环等,而且先天性心脏病可以享受大病救助,为先心病儿童及家庭带来了福音!

(编辑Rachel。图片来源郴州市第一人民医院)

湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院 吴州丽刘敬

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  《 2019香港全年免费资料 》( 2019年03月25日 732 版)

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